Abdominoplastia
Abdominoplastia con curvas
El objetivo de tener un cuerpo hermoso es tener una razón cintura cadera bien proporcionada. Existen múltiples formas de lograr esto con cirugía plástica, y hoy voy a discutir la abdominoplastia con curvas. La abdominoplastia con curvas es un enfoque diferente para mejorar tus proporciones y hacer que tu cuerpo se vea sensual.
Tomemos a, por ejemplo, esta paciente. Esta es una paciente típica que ha tenido algunos embarazos y su cuerpo ha cambiado en forma significativa. Tiene grasa en las zonas altas y bajas del abdomen. También, tiene grasa en los flancos. Además, tiene exceso de piel en la zona baja del abdomen. En el perfil frontal, ha perdido las proporciones entre la cintura y la cadera. Además, sus caderas son cuadradas. También nota que su ombligo está distorsionado.
La mayoría de ustedes cree que una abdominoplastia será la solución para la falta de una figura sensual en esta paciente. Una abdominoplastia esencialmente quitará el exceso de grasa y piel ubicado bajo el ombligo. También recreará el ombligo y la musculatura abdominal será restaurada a su forma previa. En este diagrama, el área azul es el área quirúrgica que será eliminada. Pero nota que una abdominoplastia por si sola no incluye liposucción o transferencia de grasa a las caderas. Si no incluimos liposucción en los flancos, lados, y abdomen y transferencia de grasa a las caderas, no tendrás los mejores resultados quirúrgicos.
Déjame mostrarte lo que hice durante la cirugía de abdominoplastia de curvas de esta paciente. Como puedes ver, la paciente ahora tiene una cintura muy pequeña con una mejor razón entre la cintura y la cadera. Sus caderas son más redondas, entregando una figura más balanceada, sensual y femenina. Su ombligo es profundo, pequeño, y sensual. Puedes notar la figura de curvas. Aquí puedes ver lado a lado los resultados antes y después. La paciente ha sufrido de un cambio positivo dramático, y está feliz con sus resultados.
Recuerda, una abdominoplastia no te dará las proporciones que la mayoría de las mujeres desean. Para obtener esos resultados, debes tener lipoescultura combinada con una abdominoplastia y además transferencia de grasa a las caderas, mi técnica, la abdominoplastia con curvas.
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Abdominoplastia con curvas para corrección de abdominoplastia tradicional
El procedimiento con curvas en un procedimiento que he creado y refinado en los últimos años. Quiero mostrarte lo que una abdominoplastia con curvas puede hacer mostrándote una paciente que previamente tuvo una abdominoplastia tradicional y no quedó satisfecha con los resultados. Con esta paciente, como puedes ver, si bien su abdomen es plano, se ve muy cuadrada. Hay rollos en los lados, afectando su perfil. Su obligo no es profundo y la cicatriz se ve hacia fuera. Sus caderas también son cuadradas, afectando en forma negativa su perfil frontal. En su vista lateral, puedes ver que su abdomen es plano con algunos rollos de grasa. Recuerda, esta paciente ya tuvo una abdominoplastia. Una abdominoplastia tradicional por definición involucra eliminar exceso de piel en la zona baja del abdomen, arreglar la debilidad muscular, y recrear un nuevo ombligo, dejando una cicatriz en la línea del bikini. No incluye liposucción con escultura de cuerpo y transferencia de grasa hacia las caderas.
Vayamos a la sala operatoria para que pueda mostrarte lo que hicimos con esta paciente. Aquí está la paciente recostada en la cama. Nota lo cuadrada que es en sus lados y qué tan deficientes son sus caderas. Empecemos con la cirugía. Primero, voy a realizar liposucción en su abdomen completo. Previo a la lipo, insertaré anestesia tumescente para controlar el sangrado. Luego haré liposucción en el abdomen, flancos, y lados. La liposucción es una herramienta muy poderosa para esculpir el cuerpo y recrear la forma de curvas; se hace en capas superficiales y profundas del tejido subcutáneo. Debido a que realizo liposucción de todo el abdomen, tengo que ser un experto en esta técnica, ya que combinar liposucción con una abdominoplastia puede llevar a problemas significativos con el saneamiento de heridas, entre otros problemas. La grasa es recolectada en frascos estériles y luego será inyectada en el área de las cadera. He terminado la abdominoplastia y ahora estoy inyectando grasa en el área de la cadera. Inyecto la grasa es múltiples pases y capas.
Estos son los resultados en la mesa después de la cirugía. Puedes ver la figura de curvas desde diferentes ángulos. Su ombligo es profundo. Su razón cintura cadera está muy mejorada. Nota el efecto dramático que tiene combinar diferentes técnicas para recrear la figura hermosa y sensual del curvas. Puedes ver nuevas curvas marcadas por líneas amarillas. Ahora pongamos estas dos imágenes lado a lado, y definitivamente puedes ve la diferencia y poder de las técnicas que uno para recrear la figura de curvas.
Estos son los resultados después de tres meses. Mejoras a la razón cintura cadera. Una figura mucho más curvilínea que se ve proporcionada a su silueta. Además, el ombligo es profundo, son una cicatriz escondida dentro del ombligo. La cicatriz abdominal baja está lo suficientemente baja para que pueda usar ropa interior sensual. En esta vista lateral, tiene un abdomen muy plano. Si miramos estas imágenes lado a lado, vemos los efectos dramáticos de mi técnica, la abdominoplastia con curvas. La paciente está extremadamente feliz con sus resultados.
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¿necesito una abdominoplastia
Pacientes vienen rutinariamente a mi clínica para mejorar su abdomen. La primera cosa que preguntan es por liposucción, sin entender que no todos son candidatos para liposucción. Después de un examen físico, puedo determinar si la liposucción será el procedimiento indicado para la mejora de tu abdomen.
Puedo decirte que si tienes alguna de las siguientes características antes de la cirugía, lo más probable es que vayas a necesitar abdominoplastia.
1. Si tienes sobrepeso y has ganado o perdido peso muchas veces antes, tu piel puede haberse extendido, lo que quiere decir que la única forma de eliminar este exceso de piel será cortando el exceso de piel.
2. Si tienes estrías, este es un signo de que la piel ha perdido su elasticidad. Si tienes liposucción en este caso, tu abdomen va a verse abultado, suelto y disparejo.
3. Si has estado embarazada antes, hay una alta posibilidad de que requieras una abdominoplastia, incluso si no tienes estrías. Esto es porque cuando la piel es extendida por el útero en expansión, su elasticidad se daña. Además, el embarazo causa lo que es conocido como debilidad en la pared abdominal, y el tejido entre los músculos es extendido en forma significativa, lo que resulta en separación, con aumento en la circunferencia de tu abdomen,
4. Si puedes coger la piel de tu estómago y estirarla en forma significativa, incluso si ni has estado embarazada o tienes una cantidad significativa de grasa, tu piel podría ser poco elástica debido a factores genéticos. Además, si te bronceas en forma rutinaria, tu piel pierde elasticidad y se daña.
Entender tanto el tono y elasticidad de tu piel como el problema del exceso de piel es importante para determinar el procedimiento más apropiado para ti.
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¿qué es una abdominoplastia extendida
Hay tres tipos diferentes de abdominoplastia dependiendo de la cantidad de exceso de piel y grado de debilidad muscular que tengas. Durante una abdominoplastia con curvas, la pared abdominal es tensada y el exceso de piel es eliminado; también se realiza liposucción y transferencia de grasa a las caderas. Cada una de las pacientes que viene a mi práctica quiere tener una abdominoplastia con una incisión de 2 cm. Esto es absolutamente imposible. La cantidad de exceso de piel que tengas determinará qué tan larga será tu cicatriz. Las pacientes tienen esta percepción de que cualquiera puede tener una pequeña abdominoplastia o una abdominoplastia modificada para mejorar su abdomen, pero esto no es cierto. Para la mayoría de las pacientes la cicatriz va de cadera a cadera, pero en ciertas situaciones, como en pacientes que han perdido mucha piel o pacientes que han ganado mucho peso y tienen estrías hasta el flanco y más allá, la cicatriz debe ser extendida hacia la espalda y a veces hacia la línea media de la espalda. En la mayoría de los casos, la cicatriz continúa a la zona posterior por alrededor de 8 a 10 cm. Esto es lo que se denomina abdominoplastia extendida: cuando la cicatriz va más allá de la cadera y hacia la espalda. Esto es necesario porque si no eliminas el exceso de piel, vas a desarrollar zonas en los lados en que la piel se amontona y se arruga, dejándote con un resultado insatisfactorio. Debes ser realista sobre lo que una abdominoplastia puede hacer por ti.
En el caso que debas tener una abdominoplastia extendida, deberás dejar que el cirujano haga su trabajo, porque si tratas de minimizar la cicatriz, tus resultados no serán tan buenos y vas a tener exceso de piel en estas áreas. Durante tu consulta, voy a evaluar la cantidad de exceso de piel que vas a tener, y basándome en esa experiencia, podré decirte antes de la cirugía dónde esperar que la cicatriz se ubique y qué tan larga será. Si no estás dispuesta a aceptar los pasos necesarios para recrear tu figura de curvas, incluyendo una cicatriz más larga, prefiero no realizar tu cirugía.
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Abdominoplastia y levantamiento de glúteos brasilero
Muchos pacientes quieren hacerse un aumento de glúteos brasilero y una abdominoplastia al mismo tiempo. Recibo esta pregunta casi a diario. Las pacientes lo quieren, pero hay problemas quirúrgicos y postoperatorios asociados a realizar estos procedimientos en forma simultánea. Primero que nada, creo que cualquier cirujano que esté haciendo ambos procedimientos a la vez perjudica a la paciente, ya que nunca tendrás buenos resultados con ambos procedimientos hechos al mismo tiempo.
Hablemos sobre el cuidado postoperatorio. Después del aumento de glúteos con transferencia de grasa, no podrás sentarte por dos semanas –sí, dos semanas sin sentarte. Puedes ir al baño y hacer tus necesidades, pero es todo. Ahora, asumamos que tienes una abdominoplastia. Con la abdominoplastia, no podrás yacer boca abajo. ¿Por qué? Porque debes inclinarte hacia delante y te será muy incómodo. Así que imagina si tienes un aumento de glúteos y no puedes sentarte, y entonces tienes una abdominoplastia y no puedes yacer boca abajo, y encima de todo digamos que ponemos grasa en tus caderas, así que no puedes descansar en tus caderas. Es virtualmente imposible que te mantengas de pie todo el día o que duermas de pie. La otra opción es colgarte desde el techo por unas dos semanas mientras te recuperas. Pero estas dos opciones no son realistas.
Ahora, desde el punto de vista quirúrgico, digamos que vamos a hacer una abdominoplastia y después un levantamiento de glúteos. Digamos que empezamos con la recolección de grasa por liposucción. Luego hacemos la abdominoplastia; después de terminar la abdominoplastia, debemos mantener tu abdomen inclinado hacia delante. Entonces, básicamente, tendremos que hacerte rodar hasta que estés descansado en tu estómago para inyectar grasa en los glúteos, pero será extremadamente difícil posicionarte boca abajo cuando acabas de tener un procedimiento abdominal. Todo esto hace esta cirugía muy desafiante.
El tercer punto es que hacer estos dos procedimientos al mismo tiempo implica mucha cirugía. Mientras más dolor tengas, menos móvil estarás. Mientras menos móvil estés, más posible será que desarrolles coágulos sanguíneos u otros problemas, incluyendo problemas en el saneamiento de heridas, seromas, sangrado, etc.
En general, es mi recomendación realizar primero el aumento de glúteos con transferencia de grasa y entonces esperar seis meses para hacer la abdominoplastia para tensar tu abdomen. Esta es la mejor opción para obtener un buen resultado.
Ahora, echemos una mirada a esta paciente. Hice un aumento de glúteos con grasa. Se ve genial. Su abdomen se ve con bultos, irregular, y disparejo, pero seis meses después ella volvió para una abdominoplastia y ahora tiene una forma con curvas, un abdomen tenso, y lindos glúteos. La paciente está extremadamente feliz con sus resultados. Sé realista sobre lo que podemos hacer de una vez. Tratar de hacer demasiado sólo creará más problemas, más complicaciones, y resultados insatisfactorios.
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005 CUANTAS TECNICAS DE ABDOMINOPLASTIA EXISTEN
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De la mano de un médico, te daremos a conocer información muy interesante. De las dudas que normalmente tenemos, te daremos a conocer respuestas directamente de expertos en el tema.Ver video "005 CUANTAS TECNICAS DE ABDOMINOPLASTIA EXISTEN"
¿En qué consiste una abdominoplastía?
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¿qué es la abdominoplastía con curvas
La abdominoplastia con curvas es la única técnica de abdominoplastia que te dará no sólo un abdomen plano, sino una forma de curvas. Es una combinación de tres procedimientos diferentes:
1. Una abdominoplastia tradicional
2. Liposucción de abdomen, flancos, lados, y espalda
3. Transferencia de grasa a las caderas.
Estudios han mostrado que alrededor del 8% de las mujeres tienen una forma de curvas. Esto quiere decir que la razón entre la cintura y el área de las caderas es más de 0.7. La mayoría de las pacientes requiere de intervenciones quirúrgicas para recrear la figura de curvas. Durante este procedimiento, realizo todas las técnicas de una abdominoplastia tradicional: cortar el exceso de piel y tensar la pared abdominal. También realizo liposucción en la espalda, abdomen, flancos, y lados, y transfiero la grasa recolectada desde todas estas áreas anatómicas hacia las caderas. La grasa es procesada y puesta en jeringas y luego, usando una cánula de inyección de 3 mm, es inyectada al área de las caderas en múltiples zonas. Este procedimiento requiere de mucha experiencia y técnica. No hay lugar para errores, ya que el área anatómica es pequeña y la cantidad de grasa que se puede poner está limitada por el espacio mismo. Como puedes ver en este video, cuando inyecto en la cadera estoy esculpiendo el área, recreando la silueta desde la zona superior, en el hueso de la cadera, hasta la zona inferior, en la unión de la cadera con el muslo. Al cambiar la proporción del área de la cadera, tendrás un mejor resultado. Realizar transferencia de grasa hacia las caderas es necesario para la técnica de abdominoplastia con curvas. Aplicando estos pasos y creando una mejor razón de cadera-cintura, vas a obtener un mejor resultado y tu satisfacción será significativamente mayor.
En estas imágenes puedes ver los maravillosos resultados que una abdominoplastia con curvas puede hacer por ti. Ella no tienen sólo un abdomen plano, sino además una forma de curvas que la abdominoplastia tradicional no será capaz de dar.
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002 QUIEN ES CANDIDATOA UNA ABDOMINOPLASTIA
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001 QUE ES LA ABDOMINOPLASTIA
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004 COMO SE REALIZA UNA ABDOMINOPLASTIA
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¿También puede practicarse la abdominoplastía en hombres?
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Liposucción de la pubis durante una abdominoplastia
Realizo cientos de revisiones de abdominoplastias al año, y una de las preocupaciones principales que veo por parte de las pacientes es sobre liposucción insuficiente en el área del pubis. ¿Qué es la pubis ? La pubis es esencialmente la grasa que se acumula sobre la vagina cuando ganas peso después de embarazo o por cualquier razón. El problema es que la abdominoplastia te dará un abdomen muy plano, pero la pubis no es parte del abdomen, sino una unidad estética que lo rodea. Cuando te realices una abdominoplastia, tu abdomen será plano y tu cintura será mucho menor con liposucción, pero sin liposucción la pubis, tendrás un bulto significativo en el área genital. Entonces, cuando quieras usar jeans o bikini, habrá un bulto que no es placentero desde el punto de vista estético.
Como puedes ve en este video, ya terminé de realizar la abdominoplastia. Puedes ve la forma de Curvas, pero la grasa sobre la vagina es gruesa. Voy a realizar liposucción para hacer que esta área quede plana y de esta forma armonice con el nuevo abdomen. Realizar una liposucción en la pubis es esencial para obtener una buen resultado de abdominoplastia y para mejorar tu satisfacción después de la cirugía.
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007 DONDE QUEDAN LAS CICATRICES DE LA ABDOMINOPLASTIA
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Exparel para controlar el dolor después de una abdominoplastia
Una abdominoplastia genera dolor postoperatorio que puede ser controlado de varias maneras diferentes. Un medicamento llamado Exparel salió al mercado recientemente; es un fármaco inyectable diseñado para disminuir tu dolor postoperatorio por 72 a 96 horas. Ahora bien, ¿qué es Exparel? Exparel es un medicamento perteneciente a la familia que incluye lidocaína, entre otros. Es un medicamento de larga acción que ha sido combinado con lóbulos de grasa para prevenir que sea reabsorbido demasiado rápido en el cuerpo. Esto permite que la medicación para el dolor permanezca en el cuerpo por un período de tiempo más largo, disminuyendo tu dolor en forma significativa después de la cirugía.
Puedes ver en este video que durante la cirugía, después de que la pared abdominal ha sido tensada, inyecto Exparel en la pared abdominal y la incisión de la zona baja del abdomen. Esto generará un bloqueo completo de las fibras nerviosas que anatómicamente le entregan sensación a las diferentes áreas donde la liposucción y tensado abdominal han sido realizados. La ventaja de tener un mejor control de dolor después de la cirugía es que estarás más móvil, lo cual a su vez disminuirá los riesgos de complicaciones, incluyendo coágulos sanguíneos y problemas respiratorios. También mejorará la satisfacción de la paciente al controlar tu dolor, el que típicamente es más fuerte en las primeras 72 horas después de la cirugía.
El Exparel es un medicamento maravilloso. La desventaja es que es costoso. La empresa lo vende por alrededor de $400. Sin embargo, es algo que yo recomiendo a mis pacientes como una alternativa. Cada paciente que ha usado este medicamento no ha tenido sino buenas cosas que decir. El control del dolor después de una abdominoplastia es muy importante, y usar Exparel después de una abdominoplastia es una muy buen opción para controlar tu dolor postoperatorio.
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Campeonato de España de Trial Indoor 2009. Girona, tercera prueba. 31 de octubre 2009
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Equity Point Girona
Las mejores imagenes del albergue de Equity Point situado en Girona, para más información visite : http://www.equity-point.com/en/hostels-girona.html
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Revisión de una abdominoplastia para dar una figura con curvas
Típicamente, con una abdominoplastia tradicional, el objetivo principal del procedimiento es entregarte un abdomen plano. El exceso de piel es extraído y los músculos de la pared abdominal son tensados, así que esencialmente tendrás un abdomen más plano, pero sin forma. Mira esta imagen de cerca; esta paciente tiene una abdominoplastia tradicional, y puedes ver que aunque ella tiene un abdomen plano, no tiene la forma de curvas que define a una silueta femenina hermosa. Su proporción en cintura a cadera es muy alto. No tiene caderas. En otras palabras, tiene lo que yo llamo abdominoplastia de Sponge Bob.
Si has tenido una abdominoplastia tradicional y te gustaría tener una mejor forma, una abdominoplastia con curvas es la solución para ti. En este procedimiento, la liposucción es realizada en la espalda, abdomen y flancos. El exceso de piel es eliminado y grasa es transferida a ambas caderas para corregir tu forma cuadrada. Nota que esta paciente se sometió a una abdominoplastia con curvas, y si comparas sus imágenes de antes y después, realmente puedes ver la deferencia entre una abdominoplastia bien realizada y una abdominoplastia Sponge Bob que da una forma cuadrada.
Ahora, la desventaja de este procedimiento es que debido a que mucho exceso de piel es eliminado durante tu primera cirugía, no habrá suficiente piel para ubicar tu cicatriz bajo en la línea de bikini. Una forma de evitar este problema es modificar la técnica para esencialmente cortar el exceso de piel, bajar el colgajo, cerrar el área donde se encontraba el ombligo previo, y crear entonces un nuevo ombligo. Tendrás una cicatriz vertical de aproximadamente un centímetro y medio bajo el ombligo. Puedes ver la cicatriz en esta imagen.
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