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Una forma de determinar el tamano del implante para tu cirugia con un probador de implantes

Como elegir un implante apropiado

En este tercer video, discutiremos sobre el perfil del implante mamario. Si no has visto los primeros dos videos sobre cómo elegir un implante, te recomiendo verlos antes para entender el proceso de elegir el implante más apropiado para ti.

El perfil del implante se refiere al nivel de proyección hacia delante desde la pared del pecho en relación a la base del implante. En otras palabras, el perfil indica la distancia que el implante se proyectará desde tu cuerpo. Un implante mamario de mayor perfil creará una silueta más prominente que un implante mamario de menor perfil. En este diagrama de un implante, en el lado, el perfil es la línea amarilla que demuestra cuánto se proyecta el implante.

Los fabricantes de implantes mamarios proveen implantes en cuatro niveles de perfil: bajo perfil, perfil moderado (perfil moderado-plus), alto perfil, y perfil ultra alto.

Cuando elijas el perfil que quieras, debes determinar la apariencia o forma de seno que deseas. Mientras mayor sea el perfil, mayor relleno deberá tener el implante en la parte superior (polo superior del seno) y menos natural será. Eso dicho, hay muchas mujeres a quienes les gusta la apariencia redonda, proyectando senos con un polo superior más relleno versus una apariencia más natural. Ninguna opción es “correcta” o “incorrecta2, sólo son diferentes. Si quieres una apariencia natural, debes elegir una implante de perfil moderado plus. Si quieres tener un seno más relleno y proyectado, debes elegir un implante de perfil alto. Y si quieres un seno muy proyectado, y muy relleno, entonces el implante de perfil ultra alto es para ti.

Estos son mis pensamientos generales en cada uno de los tipos de perfil de implante:
▪ Implantes Mamarios de Bajo Perfil. Los implantes de bajo perfil son mucho más anchos y planos en los lados. Comparados con los implantes de alto perfil o perfil moderado, típicamente generan un seno de apariencia normal al entregar una pendiente más plana y gradual. El problema que he visto es que debido al colapso del implante en la posición vertical, el relleno es muy poco notorio, y casi todas las mujeres desean alguna forma de relleno en el polo superior.

▪ Implantes de Perfil Moderado Plus. Su forma está entre los implantes mamarios de perfiles alto y bajo. Al separar la diferencia en ancho de base y proyección, entregan una apariencia más natural comparado a los implantes de alto perfil, pero con algo de llenura en el polo superior del seno.

▪ Implantes Mamarios de Alto Perfil. Estos tienen una base más angosta y proyección más hacia abajo, creando una apariencia muy rellena, muy redonda. Este tipo de implante le dará una apariencia menos natural pero más juvenil entregándote mayor llenura en el polo superior.

▪ Implantes Mamarios de Perfil Ultra Alto. Este implante tiene la base más delgada con la mayor proyección, dando una apariencia que muchas mujeres consideran “falsa”.

Volvamos a la tabla que la Compania Mentor muestra el diámetro, volumen y proyección del implante. Puedes ver estas tablas en mi página web, www.miscurvaslatinas.com (hay un link bajo este video y en la descripción de este video que se encuentra más abajo).

Estamos asumiendo que has elegido implantes de silicona. Nota que bajo cualquier tipo de implante, en este caso silicona, la primara fila es el perfil del implante. Para elegir el perfil que quieres, debes determinar la apariencia que prefieres. Si quieres una apariencia más natural recomiendo un perfil moderado plus. El implante de bajo perfil no te dará suficiente relleno para estar satisfecha después de la cirugía. Veo pocos casos con este tipo de implante. Si quieres una apariencia más rellena que no se vea “falsa”, entonces elige un implante de alto perfil. Si quieres una apariencia con mucha proyección y “falsa”, entonces elige el perfil ultra alto.

Una vez que elijas el perfil que quieres, verás que en cada categoría está el volumen y dimensión, que ya discutimos en los dos primeros videos.


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La Justicia francesa condena a la empresa que certificaba la calidad de las prótesis PIP

El escándalo de los implantes mamarios defectuosos se cobra una nueva víctima.

Esta vez le ha tocado a la empresa responsable de certificar la calidad de las prótesis PIP.

Según el Tribunal de Comercio de Tolón, Tüv Rheinland no cumplió sus obligaciones de control y deberá indemnizar a las 1.600 mujeres que, tras destaparse el escándalo sanitario, decidieron constituirse en acusación.

“Esta empresa estuvo certificando prótesis durante quince años, certificando que estas no representaban ningún riesgo para la salud de las pacientes sin ni siquiera haber tocado una sola de ellas. Sin hacer ninguna prueba en profundidad, ni un control aleatorio. Llegaron a subcontratar a otra empresa para hacer un trabajo para el que no estaban autorizados”, denunciaba el abogado de las víctimas.

Además de a las mujeres, la empresa alemana deberá indemnizar a seis distribuidores de varios países que demandaron a la compañía por limitar sus inspecciones a un control de los documentos que traían las mismas prótesis.

“Va en contra de los elementos de la investigación, del requerimiento del fiscal de Tolón, de lo que ha dicho el ministerio fiscal de Marsella que después de dos años de investigación considera que Tüv Rheinland fue víctima de una estafa por parte de PIP. Creo que hoy están buscando a alguien solvente y eso me disgusta mucho”, decía la abogada de la empresa condenada, Cécile Derycke.

El escándalo salió a la luz en 2010. Fue entonces cuando se descubrió que unas 80.000 mujeres en todo el mundo tenían implantadas unas prótesis mamarias que contenían un gel peligroso para su salud. Las autoridades sanitarias recomendaron a las afectadas que las retirasen por el alto riesgo de ruptura.

La Fiscalía pidió la pasada primavera 4 años de cárcel para el fundador y presidente de la empresa francesa PIP.

Ver video "La Justicia francesa condena a la empresa que certificaba la calidad de las prótesis PIP"

Nutricion: Azucar vs. grasa

Dos médicos, hermanos gemelos, genéticamente idénticos, se sometieron a un experimento de un mes de duración durante el cual, uno de ellos llevó una dieta alta en grasas pero con nada de hidratos de carbono y el otro, una dieta rica en hidratos y azúcares, pero con un mínimo aporte graso. Se registró el peso, el porcentaje de grasa y músculo en el cuerpo, así como los niveles de colesterol e insulina antes de emprender el experimento y se les brindó asesoramiento nutricional con una profesional en la temática, indicándoles que podían comer las cantidades que quisieran de los alimentos aptos para sus dietas.
Durante el transcurso del mes que duró el experimento, se les pidió a ambos hermanos gemelos que se sometieran a pruebas de su funcionamiento mental, así como a una actividad que verificaría su rendimiento físico. Después de un mes, los hermanos volvieron a realizarse todas las pruebas de laboratorio y la evaluación corporal, comprobando que quien llevo la dieta alta en grasas había perdido alrededor de 4 kilos, mientras que quien llevo la dieta rica en hidratos pero con casi nada de grasas, perdió 1,5 kilos de peso. Sin embargo, el primero cuya pérdida de peso fue superior, perdió 2 kilos de músculo, mientras que el segundo perdió principalmente grasa.
Asimismo, en el gemelo que llevo la dieta hiperhidrocarbonada el rendimiento mental y físico no se modificó en absoluto en comparación con su hermano, quien sufrió una reducción en su capacidad de concentración y atención así como una caída en su rendimiento físico cuando se los sometió a una prueba con bicicletas. Además, se observó que los niveles de colesterol no se modificaron notablemente en ninguno de los dos hermanos, pero sí hubo cambios en su insulina en sangre, registrando una leve resistencia a la acción de esta hormona el gemelo que perdió más peso y que llevó una dieta rica en grasas.

Ver video "Nutricion: Azucar vs. grasa"

¿CUÁL ES LA INCIDENCIA DE LA CONTRACTURA CAPSULAR

La encapsulación de un implante mamario que deriva en una contractura capsular es la complicación más común luego de una cirugía de aumento de senos. Es difícil determinar la incidencia exacta de contracturas escapulares, ya que se ha demostrado que son distintas las variables que pueden afectar la manifestación de este problema. Por ejemplo, existen implantes salinos e implantes de silicona. Se acepta universalmente que los implantes de silicona producen un mayor riesgo de contractura capsular, sin embargo, esto está cambiando gracias a nuevos implantes que tienen un mejor revestimiento y un menor potencial de generar una reacción por parte del tejido en contra la silicona. Además, el revestimiento del implante puede producir variaciones en la incidencia de la contractura capsular. El revestimiento del implante es esencialmente la bolsa que lo contiene, y este revestimiento puede ser texturizado o liso. Se acepta que la incidencia de la contractura capsular para implantes texturizados es mucho menor cuando se posicionan delante del músculo, pero cuando se posicionan debajo del músculo ambos tipos de revestimiento tienen incidencias similares de contractura capsular. El posicionamiento del implante también afecta la incidencia de la contractura capsular; generalmente se acepta que si el implante se ubica debajo del músculo, hay menor probabilidad de desarrollar esta complicación.

En una estimación conservadora, y asumiendo que el cirujano está usando un numero específico de implantes, la incidencia de contractura capsular puede variar alrededor del 10% en 10 años. Estas son las contracturas capsulares que requieren una revision de la cirugía. En otras palabras, la incidencia puede ser mucho más alta, pero las otras contracturas capsulares no causan distorsiones significativas, dolor o un nivel de satisfacción tal que la paciente requiera de intervención quirúrgica. La incidencia está probablemente relacionada a la combinación de variables locales del seno y de la paciente combinado con los diferentes tipos de implantes que son usados para el aumento de seno. Esto es obvio considerando el hecho de que es más común que la contractura ocurra en ambos senos que sólo en un lado. Una buena noticia es que no pareciera existir respuesta inmune del cuerpo que resulte en contractura capsular.

Lamentablemente, el que yo les entregue la incidencia exacta de contractura capsular dependerá de cómo se realice el estudio científico; qué tipo de implante fue usado, el tiempo que ha pasado desde la cirugía, el sistema de graduación, etc. Todas estas deficiencias han resultado en promedios de contractura capsular que pueden llegar a ser tan altos como un 80%, pero como mencioné antes, en la práctica de la mayoría de los cirujanos, el número es que 10% de las pacientes experimentarán síntomas de contractura capsular que requerirá de intervención quirúrgica.



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¿CUÁLES SON LAS CAUSAS DE LA CONTRACTURA CAPSULAR--HD

La causa de la contractura capsular es generalmente desconocida. En otras palabras, en la mayor parte de los casos, no hay una razón específica de por qué la paciente desarrolla una contractura capsular. Sin embargo, se ha visto que existen tres factores que aumentan la posibilidad de sufrir de una contractura capsular. Si desarrollas un hematoma –en otras palabras, sangramiento luego de la cirugía con coágulos sanguíneos y sangre alrededor del implante- esto puede generar un aumento en la posibilidad de desarrollar en forma subsecuente una contractura capsular, incluso cuando la complicación ha sido resuelta con más cirugía. La razón detrás de esto es que el sangramiento causa inflamación. Cualquier cosa que haga que tu seno se inflame aumentará las probabilidades de desarrollar una cápsula que se contraiga. Por esta razón en particular, la técnica del cirujano en muy importante cuando se trata de aumento de senos. Cuando yo estoy ejecutando una cirugía de aumento de senos, mi objetivo principal es no sólo crear un bolsillo mamario muy preciso que se ajuste a tus necesidades, sino también minimizar cualquier sangrado durante la cirugía. Mientras menos sangrado tengas, menores serán los riesgos de que desarrolles una contractura capsular.

El siguiente factor es infección. Estudios han demostrado que, histológicamente, algunas cápsulas tienen bacterias con infección subclínica; esto quiere decir que la cápsula tiene algunas bacterias pequeñas embebidas en el tejido. Esto genera una inflamación que deriva en contractura capsular. Por esta razón, se aconseja administrar antibióticos preoperatorios antes de posicionar el implante y también irrigar el bolsillo del implante con una solución antibiótica. Esto ha demostrado disminuir la incidencia de contractura capsular asociada a infección.


El tercer factor son los implantes de silicona. No hay duda de que los implantes de silicona generan una mayor probabilidad de contractura capsular. La razón es que las partículas de silicona pueden migrar a través del revestimiento de silicona, y la silicona por sí misma puede promover inflamación. Esta es la razón por la cual cada año empresas como Mentor están creando nuevos y mejores implantes con menos de lo que se conoce como sangrado o derrame de silicona. Mientras más cohesivo sea el implante, como los nuevos implantes “ositos de goma” que están actualmente en el mercado, menor es el riego de contractura capsular; una silicona más cohesiva se mantendrá dentro de los límites del propio implante y no se derramará a través de la membrana del implante para causar inflamación en el tejido que lo rodea y que deriva en contractura capsular. Pregunta a tu cirujano sobre los diferentes implantes de silicona que él o ella usa y los riesgos y beneficios de cada uno. Informes preliminares muestran que los nuevos implantes, que son altamente cohesivos, disminuyen el riesgo de desarrollar contractura capsular.


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LEGO Amigos del parque de atracciones de la montaña rusa 41130

LEGO Friends Amusement Park Roller Coaster - LEGO Amigos del parque de atracciones de la montaña rusa 41130

La cabeza a través de los torniquetes en el parque de atracciones y hacer cola para la montaña rusa.
Deslizarse en el asiento delantero para encender la luz de ladrillo y listo - wheeeeeeeeeeee! A continuación, dar un paseo suave en la rueda de la fortuna o de la cabeza a la torre de caída, tire hacia abajo la barra de seguridad e ir girando hacia el suelo. Después hay fotos para comprar alimentos y para compartir con los amigos. Usted no quiere que su día en el parque de atracciones a fin!

Se vuelven locos en todos los paseos en el parque de atracciones!
Empuje la montaña rusa del parque de atracciones de LEGO® amigos alrededor de la pista, se sientan un mini-muñeca en el carro frontal para activar el ladrillo luz, y activar las funciones fresco a medida que avanza! Gire la rueda de la fortuna con sus góndolas de vaivén, a continuación, empuje el coche a la parte superior de la torre de caída y suelte para ver que se vaya dando vueltas.

Este conjunto está lleno de funciones detalladas y accesorios para un día en el parque de atracciones icónica.

Incluye 4 figuras mini-muñeca.
Cuenta con una montaña rusa, noria, torre de caída, caseta de entrada y un comedor. El empuje a lo largo de las características de la montaña rusa 4 carros (cada uno se sienta un mini-muñeca), el funcionamiento de ladrillo luz, zona de entrada con barrera de seguridad de apertura, panel de control con palancas, una cámara y una pista larga con varios obstáculos a lo largo del paseo. La rueda de la fortuna rotativo cuenta con medidas de hasta 6 góndolas colgantes (cada asiento un mini-muñeca).

• La torre de caída con 2 coches con apertura de barras de seguridad, la función de giro emocionante a medida que cae, y una cámara.
• caseta de entrada cuenta con un torniquete giratorio y una taquilla donde se pueden comprar las fotos de los paseos.
• Área de comedor incluye un carrito de palomitas de maíz con ruedas giratorias, 2 mesas, 4 puestos y un parque de atracciones de la información de pie con un mapa.
El mundo de LEGO® Amigos es uno que encantará a tu hijo. Combina la experiencia clásica de construcción LEGO con la oportunidad de jugar el papel escenarios cotidianos. Los conjuntos de juego son temáticas en torno a cinco mejores amigos, cada uno con su propia personalidad única, que viven en una ciudad hermosa donde hay un montón de animales divertidos para cuidar, tiendas para visitar y casas para vivir. Los productos que contienen un montón de accesorios y los detalles imaginativos que mejorarán la experiencia de juego de su hijo y potenciar su creatividad cada vez mayor. LEGO Friends le proporcionará horas de diversión y el juego imaginativo.

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Los glúteos con forma de v

En el video previo, describí los glúteos con forma de V, pero en este video, vamos a hablar sobre cómo la forma de V es la forma más desafiante, desde el punto de vista quirúrgico, entre todas las formas. Nuevamente, miremos el diagrama. Dibujaré una línea en la parte superior del glúteo, una en el medio, y una en la parte baja. Conectemos esta tres líneas, y podemos ver que se genera una forma de V. Para que entiendas por qué la forma de V de los glúteos es tan difícil de arreglar, digamos, por ejemplo, que quiero cambiar una forma de V a una forma de A o a una forma de curvas; estas son las dos formas que más me gustan porque dan los resultados más impresionantes y figura más sensual. Por ende, cambiar la forma de V a una forma de A es una cambio de proporciones de 180 grados. Necesitamos hacer que la parte de más abajo sea más ancha que la parte de arriba.

Ahora, esto pareciera una tarea fácil si miras al diagrama. La mayoría de ustedes dirán, “pues bien, eso debería ser fácil, inyectas grasa en la parte baja y liposucción en parte superior”. Pero si sobreponemos el glúteo con forma de V sobre un diagrama anatómico del hueso de la cadera, notarás que la razón principal por la cual el glúteo con forma de V es ancho arriba es el músculo pélvico. No puedo cambiar el ancho del hueso o la anatomía del músculo; lo único que puedo cambiar es la grasa que está en la parte superior. Incluso si haces liposucción en la parte de arriba de los glúteos, el ancho aún será significativo. El otro punto es que si trato de inyectar grasa en la parte inferior del glúteo para hacerlo tan ancho como la forma de A, en más del 95% de las pacientes, la piel en el área está muy tensa. Esto quiere decir que cuando tratas de agregar grasa, la piel no se estira para acomodarla.

O, digamos que vamos a generar una forma de curvas. Para crear la forma de curvas, debo inyectar grasa en el medio del glúteo. Finalmente lo que quiero lograr es una parte superior del glúteo más pequeña, y una zona inferior más pequeña, y una zona más ancha en el centro del glúteo. Nuevamente, la piel se tensa y no ayuda con esta forma particular. Si empiezo a inyectar grasa, la piel está tan tensa que tiende a migrar hacia arriba y abajo. En muchos casos, esto puede distorsionar al glúteo de tal forma que los resultados no sean los que la paciente esperaba.

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Aparece en público la mujer a la que se le trasplantó el 80% del rostro

La historia de Connie Culp roza el milagro de la cirugía.  Se ha presentado al mundo entre bromas y con el rostro aún hinchado por la operación. Se lo destrozó su marido de un disparo a bocajarro tras una discusión. Perdió su nariz, el ojo izquierdo, el labio superior y parte de sus mejillas. Dejó de tener olfato, sentido del gusto y se le tuvo que practicar una traqueotomía para facilitar su respiración.Ahora, seis años después, vuelve a tener todo aquello que sólo podía recordar en sus fotografías anteriores al trágico suceso.Gracias al trasplante de un donante se le ha podido reconstruir el 80 por ciento de su cara. Después de treinta operaciones fallidas, el pasado mes de diciembre este equipo médico de Cleveland conseguía el milagro en una intervención que duró más de 22 horas. Para reconstruir sus pómulos se necesitaron huesos de costillas e injertos de las caderas para la piel del rostro. Se le implantó más tejido del necesario para prevenir posibles rechazos que de momento no se han producido. Según sus doctores, todavía quedan dos años de tratamiento pero ya se están viendo grandes progresos... Conney vuelve a sonreir aunque con dificultades y a recuperar sus sentidos y cierta movilidad de sus músculos faciales. Ahora, sólo pide que no se juzgue a una persona simplemente por su aspecto.

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Volumen del implante

Este es el segundo video sobre cómo elegir un implante mamario. En el primero video discutí cuáles serán las dimensiones del implante apropiadas para ti. Si no has visto el primer video, recomiendo que lo veas para entender de qué estaré hablando ahora. En este video, discutiré cómo elegir el volumen del implante mamario. El volumen del implante se asocia a la dimensión del implante. Tal como discutimos antes, el diámetro de un implante mamario determina cuál será la dimensión de implante más apropiada para ti en base a al ancho de tus senos. Miremos esta tabla proporcionada por la corporación Mentor con el diámetro, volumen, y proyección de sus implantes. Tienen una tabla con todos los tamaños de implantes. Puedes obtener estas tablas en mi página web www.misucurvaslatinas.com. El sitio web exacto en que puedes obtener esta tabla está bajo este video, además lo puedes encontrar en la descripción de este video más abajo.

Hay dos factores importantes a considerar al elegir el volumen de un implante. Número uno, la base del seno, que discutimos en el primer video, y número dos, el tono de piel, la que se estirará para acomodar el nuevo volumen del implante.

Usemos el siguiente ejemplo. Digamos que mido la base de tus senos y que es de alrededor de 11,4 cm. Digamos que decides obtener un implante mamario de silicona con un alto perfil. Discutiré los diferentes perfiles de implante en el próximo video. Si miramos la tabla, y vamos a acercarnos a ella, para un seno con una base de 11,4 cm el volumen es de 325 cc. Ahora podemos determinar si la envoltura de tu seno puede acomodar más que ese volumen. La elasticidad de tu piel, en otras palabras, cuánto se estira la piel, me permitirá determinar cuánto más podemos aumentar el tamaño del implante. Si tu piel se estira en forma significativa, entonces podemos ampliar el tamaño del implante de 50 cc hasta 100 cc.

Recuerda que mientras más volumen tenga el implante, más lleno se verá tu seno en la zona superior. Si quieres senos que se vean rellenos, y tu elasticidad de piel lo permite, entonces puedes llegar hasta alrededor de 425 cc. Para determinar la elasticidad de tu piel toma tu senos en la areola y tira hacia delante hasta que se sienta incómodo. Mide esta distancia. Si tu piel se estira más de 3 a 4 cm en esta dirección entonces se pueden añadir entre 50 y 100 cc. Mientras menos se estira tu seno menor será el volumen que puedes añadir. En este caso la paciente puede estirar el seno alrededor de 3,5 cm, por lo que se pueden añadir entre 50 y 100 cc a los 325 cc de implante basado en la base de tu seno. Por lo tanto, se podrá variar el tamaño de implante entre 375 y 425 cc. Ahora bien, éstas son todas medidas y guías relativas que se toman en consideración al decidir el tamaño de copa que deseas. Como regla general, cada 150 cc de implante se aumenta el tamaño del seno en una copa. Por lo que una vez que tengamos un implante mamario de tamaño objetivo basado en tus medidas podemos discutir si este tamaño coincide con el tamaño de copa que deseas. Estas son cosas que debemos discutir durante tu consulta.


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Aplazan tres meses el ingreso en prisión del joven que robó una bici

Sevilla, 15 mar EFE).- El juzgado penal 13 de Sevilla ha aplazado tres meses el ingreso en prisión de un hombre condenado a seis meses de cárcel por el hurto en 2008 de una bicicleta municipal, lo que debía hacer hoy y finalmente tendrá que hacer el 15 de junio si antes no logra el indulto.

En su resolución, a la que ha tenido acceso Efe, el juzgado afirma que no acepta la suspensión del ingreso en prisión de Adrián Moreno solicitada por su abogado, Ángel Bordas, y fija la nueva fecha de junio como "plazo improrrogable".

La primera fecha fijada para su ingreso en prisión fue el 16 de octubre pasado, aunque después se retrasó al 15 de marzo y ahora se vuelve a aplazar hasta junio próximo.

El abogado ha dicho a Efe que tras "otra nueva batalla ganada, ya solo falta el indulto" para su defendido.

Tanto el abogado como el Ayuntamiento de Sevilla -que gestiona el servicio de bicis del que el condenado se llevó una- han pedido el indulto por considerar que el condenado ahora se encuentra "completamente rehabilitado".

En su petición de indulto, el Ayuntamiento recordaba que el delito se cometió en 2008 cuando el joven tenía 18 años, y subrayaba que ahora trabaja en un restaurante y su sueldo es el único sustento de su mujer, desempleada, y sus dos hijos, uno recién nacido.

La Fiscalía, por su parte, pidió el condenado no entrara en prisión mientras se tramitaba el indulto solicitado por su abogado.

El Tribunal Superior de Justicia de Andalucía (TSJA) ha explicado que el hombre tiene en este momento cuatro sentencias condenatorias.

La sentencia del juzgado penal 13 de Sevilla, condenatoria por un delito de hurto de bicicleta y con una pena de seis meses de prisión, es del 25 de junio del 2010 y la investigación del delito lo realizó el juzgado de instrucción 2 de Sevilla, señala el alto tribunal.

Con anterioridad a la sentencia condenatoria del 25 de junio del 2010, el juzgado penal 13 de Sevilla había dictado en el 2009 una sentencia por un delito de allanamiento de morada con una condena de diez meses de prisión, que fue recurrida en apelación y confirmada por la Audiencia Provincial el 24 de febrero de 2010.

Por parte de otros juzgados, el hombre tiene una sentencia condenatoria del juzgado de instrucción 5 de Dos Hermanas del 24 de febrero del 2014 por conducción con permiso no vigente por pérdida total de puntos, con una pena de 32 días de trabajos en beneficio de la comunidad.

Además, fue condenado por el juzgado de instrucción 4 de Dos Hermanas (Sevilla) el 20 de enero del 2015 también por conducción sin permiso o retirado cautelar o definitivamente.

Por este caso, el juzgado le impuso una pena de doce meses de multa con una cuota diaria de seis euros, sentencia que se ejecuta actualmente en el juzgado de penal 9 de Sevilla.



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¿QUÉ ES UNA CONTRACTURA CAPSULAR

La contractura capsular es la complicación estética más común del aumento de senos. Si tú sufres de una complicación asociada a cirugía de mamas, lo más probable es que tengas este problema. El cuerpo humano es una estructura maravillosa. Siempre que un cuerpo estrano es implantado en el cuerpo, éste reacciona formando un revestimiento protector a su alrededor. Esto es lo que llamamos cápsula: una capa de tejido fibroso alrededor del implante. Esta capa se forma en cualquier parte del cuerpo cuando se usa un implante. Esta reacción es normal, y la mayor parte del tiempo no causa ningún efecto grave ni tampoco evoluciona hacia una contractura capsular.

Una contractura capsular ocurre cuando la cápsula que se forma alrededor del implante se vuelve muy gruesa y genera presión sobre el implante, lo cual resulta en dolor, firmeza, y distorsión del seno. Mientras más firme se vuelva la cápsula, peor serán los síntomas asociados a la contractura capsular. Si miramos bajo el microscopio, gran parte de esta cápsula consiste en un núcleo de fibroblastos con tejido conectivo. Un fibroblastos especializado ha sido identificados en las cápsulas de pacientes con contractura escapular. Este tipo celular es considerado como el responsable de hacer que el tejido cicatricial genere presión sobre el implante con varios grados de fuerza. Piensen en esta célula como en una célula muscular que se estira y se contrae. No se entiende bien qué causa que miofibroblastos aparezcan en la cápsula ni cómo regulan estas propiedades asociadas a contractura.

La contractura capsular puede variar en cuanto a síntomas y manifestación. Una contractura capsular leve es una en la cual el seno se siente sólo un poco firme; en otras palabras, hay una cápsula, pero ésta no está presionando ni distorsionando el seno en forma significativa. En esta figura pueden ver como la mama izquierda se ve más firme pero su forma es normal. Mientras más progresa la cápsula, más firme se sentirá el seno, lo que resulta en una contractura moderada. En esta paciente pueden ver como el implante se encuentra contraído y el seno tiene un apariencia anormal. Entonces se alcanza el nivel en que el seno no sólo se siente firme, sino que además comienza a adquirir una forma anormal, más similar a un balón, a medida que el implante es forzado fuera de posición, típicamente hacia arriba. Finalmente, se puede tener la contractura capsular más grave, donde la paciente tiene una firmeza significativa, distorsión y dolor en el seno. En esta imagen pueden ver contractura capsular en ambos senos, los que son firmes, y los implantes están desviados hacia arriba.

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UBICACIÓN DEL IMPLANTE MAMARIO Y CONTRACTURA CAPSULAR

Hay dos ubicaciones anatómicas para poner un implante en el seno. Si miran este diagrama, el implante ha sido localizado debajo del músculo del pecho. En esta próxima diapositiva, el implante ha sido posicionado encima del músculo del pecho.

Estudios han demostrado que si un implante se posiciona debajo del músculo, disminuye la incidencia de contractura capsular. Cuando un implante se posiciona debajo del músculo, el músculo del pecho, que corresponde al músculo pectoral major, es disecado desde la parte baja de unión y se forma un bolsillo debajo del músculo y el implante queda posicionado. El implante es entonces insertado. Se cree que el músculo pectoral major esencialmente presiona al implante durante las actividades diarias y con el movimiento; el implante es presionado y relajado, rompiendo el tejido cicatricial que se está formando y disminuyendo así el riesgo de contractura capsular. En otras palabras, el músculo masajea al implante. Otra teoría es que es menos probable que el espacio creado debajo del músculo genere una contractura que el bolsillo encima el músculo debido a la vascularidad del músculo. Además, algunos creen que porque el músculo es más vascular, es menos susceptible a infecciones.

Cuando hablen con su cirujano, discutan sus preocupaciones sobre contractura capsular, dónde se ubicará el implante, y cómo disminuir el riesgo de tener contractura capsular. En mi práctica médica, la mayoría de los implantes se posicionan debajo del músculo, ya que esto disminuye el riesgo no sólo de contractura capsular, sino también de otras complicaciones como que el implante se rompa y la palpabilidad del implante.


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Verdades Ocultas Capitulo 532 Avance jueves 22 de Agosto HD

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Los glúteos con forma de a

Hablemos sobre la primera forma de glúteos: glúteos con forma de A. Ahora bien, ¿qué son los glúteos con forma de A? Pues bien, miremos este diagrama para que vean de qué se trata la forma de A. Dibujé una línea en la parte superior de los glúteos, una línea horizontal de lado a lado, y luego una línea horizontal en la zona baja de los glúteos. Notarán que cuando hacemos una línea en 45 grados, aparece una especie de A. En mi opinión, esta es la forma que más me gusta y la forma más sensual y femenina de todas las formas de glúteos. Si ya tienes una forma de A, esto quiere decir que será fácil que obtengas un buen resultado con una aumento de glúteos brasileño. Cuando la grasa es inyectada en la zona baja de los glúteos, no debo preocuparme en cambiar la proporción entre la zona de arriba del glúteo y la parte inferior del glúteo; es mayormente rellenar los glúteos que ya tienen una buena fundación.

Si ya tienes glúteos con forma de A vas a tener buenos resultados. No hay necesidad de cambiar las proporciones o de crear una ilusión de tener glúteos más anchos en la zona baja comparado con la parte alta del glúteo. Hacer liposucción en la parte baja de la espalda combinado con inyecciones de grasa para expandir la envoltura de la piel del glúteo recreará fácilmente la forma de A. Si tienes una forma de A en forma previa a la cirugía, eres una de las afortunadas que requerirán de menor esfuerzo para lograr un resultado maravilloso.



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