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Apraxia callosa (praxias ideatorias)

Según Liepmann las lesiones callosas no solo desconectan las áreas del lenguaje hemisféricas izquierdas del hemisferio derecho, sino también las fórmulas del movimiento del hemisferio izquierdo de las áreas motoras del hemisferio derecho. Su paciente no podía imitar gestos ni usar objetos con mano izquierda. Geschwind y Kaplan describen un paciente con lesión callosa con incapacidad para realizar gestos con mano izquierda al comando pero, llamativamente, mantenía la capacidad de imitar y usar objetos. Cumplía órdenes con mano derecha pero no con mano izquierda. Tenia una agrafia con mano izquierda. Estos hechos se interpretaron como debidos a desconexión de las áreas izquierdas vinculadas al lenguaje con las estructuras derechas. Gazzaniga en lesiones quirúrgicas del cuerpo calloso tampoco encuentra desconexiones motoras como las descritas en el paciente de Liepmann y Maas.

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Split brain: La mente dividida

La callosotomía, practicada en aquellos casos de epilepsias intratables, ofrece la oportunidad de estudiar la función de cada hemisferio. En este respecto, el método no consiste en una resección quirúrgica, sino una desconexión de dos áreas funcionales. Los resultados han aclarado muchas funciones del hemisferio derecho, incluyendo cierta capacidad para comprender el lenguaje.
Algunas de las operaciones no han sido del todo completas, tal como han indicado los estudios recientes de RM, y esto puede haber hecho llegar a falsas conclusiones referente a la función. Basándose en una hemiferectomía y en dos comisurotomías, Zaidel estimó que el vocabulario del hemisferio izquierdo era igual o superior al nivel de un niño de 10 años. Gazzaniga observó, en estudios posteriores, que el hemisferio derecho normal tiene menos lenguaje de lo que se creía en un principio. El comportamiento de estos pacientes tras las comisurotomías podría atribuirse a lesiones tempranas del hemisferio izquierdo.

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