En caso de que se origine seroma después de la colocación de implantes, ¿Cuál es el mayor riesgo?
Abdominoplastia y levantamiento de glúteos brasilero
Muchos pacientes quieren hacerse un aumento de glúteos brasilero y una abdominoplastia al mismo tiempo. Recibo esta pregunta casi a diario. Las pacientes lo quieren, pero hay problemas quirúrgicos y postoperatorios asociados a realizar estos procedimientos en forma simultánea. Primero que nada, creo que cualquier cirujano que esté haciendo ambos procedimientos a la vez perjudica a la paciente, ya que nunca tendrás buenos resultados con ambos procedimientos hechos al mismo tiempo.
Hablemos sobre el cuidado postoperatorio. Después del aumento de glúteos con transferencia de grasa, no podrás sentarte por dos semanas –sí, dos semanas sin sentarte. Puedes ir al baño y hacer tus necesidades, pero es todo. Ahora, asumamos que tienes una abdominoplastia. Con la abdominoplastia, no podrás yacer boca abajo. ¿Por qué? Porque debes inclinarte hacia delante y te será muy incómodo. Así que imagina si tienes un aumento de glúteos y no puedes sentarte, y entonces tienes una abdominoplastia y no puedes yacer boca abajo, y encima de todo digamos que ponemos grasa en tus caderas, así que no puedes descansar en tus caderas. Es virtualmente imposible que te mantengas de pie todo el día o que duermas de pie. La otra opción es colgarte desde el techo por unas dos semanas mientras te recuperas. Pero estas dos opciones no son realistas.
Ahora, desde el punto de vista quirúrgico, digamos que vamos a hacer una abdominoplastia y después un levantamiento de glúteos. Digamos que empezamos con la recolección de grasa por liposucción. Luego hacemos la abdominoplastia; después de terminar la abdominoplastia, debemos mantener tu abdomen inclinado hacia delante. Entonces, básicamente, tendremos que hacerte rodar hasta que estés descansado en tu estómago para inyectar grasa en los glúteos, pero será extremadamente difícil posicionarte boca abajo cuando acabas de tener un procedimiento abdominal. Todo esto hace esta cirugía muy desafiante.
El tercer punto es que hacer estos dos procedimientos al mismo tiempo implica mucha cirugía. Mientras más dolor tengas, menos móvil estarás. Mientras menos móvil estés, más posible será que desarrolles coágulos sanguíneos u otros problemas, incluyendo problemas en el saneamiento de heridas, seromas, sangrado, etc.
En general, es mi recomendación realizar primero el aumento de glúteos con transferencia de grasa y entonces esperar seis meses para hacer la abdominoplastia para tensar tu abdomen. Esta es la mejor opción para obtener un buen resultado.
Ahora, echemos una mirada a esta paciente. Hice un aumento de glúteos con grasa. Se ve genial. Su abdomen se ve con bultos, irregular, y disparejo, pero seis meses después ella volvió para una abdominoplastia y ahora tiene una forma con curvas, un abdomen tenso, y lindos glúteos. La paciente está extremadamente feliz con sus resultados. Sé realista sobre lo que podemos hacer de una vez. Tratar de hacer demasiado sólo creará más problemas, más complicaciones, y resultados insatisfactorios.
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